Mise en œuvre et évaluation d’une intervention de transfert des connaissances pour améliorer la pratique clinique lors de la préparation des médicaments parentéraux par les infirmières en utilisant des aiguilles filtrantes

2013-2014

 

Contexte

La manipulation des ampoules de verre implique des risques de contamination par les particules de verre lors de l’administration de médicaments par voie parentérale. Ainsi, l’utilisation d’aiguilles filtrantes a souvent été recommandée afin de réduire le nombre de particules dans ces solutions.

Objectif

Cette étude visait à développer une intervention basée sur la théorie afin de promouvoir l’utilisation des aiguilles filtrantes par les infirmières selon les recommandations incluses dans les lignes directrices du CHU de Québec.

 

Méthodologie

En utilisant le cadre de planification des interventions Intervention Mapping, nous avons identifié les déterminants psychosociaux de l’intention des infirmières d’utiliser les aiguilles filtrantes selon les recommandations. Ensuite, nous avons développé et implanté une intervention visant les infirmières de cinq unités de soins afin d’améliorer leur intention de se conformer aux recommandations. Nous avons aussi évalué leur satisfaction envers l’intervention.

 

Résultats

En tout, 270 infirmières ont reçu l’intervention, 169 ont complété le questionnaire post-intervention et 107 le questionnaire six mois après l’intervention. Les deux déterminants de l’intention (attitude et contrôle comportemental perçu), ont significativement augmenté suite à l’intervention, mais seul le contrôle comportemental perçu est demeuré prédicteur de l’intention. Toutefois, les déterminants sont revenus à des niveaux approchant la valeur de base six mois après l’intervention. En général, les infirmières étaient très satisfaites de l’intervention.

 

Publications

• Cassista J, Payne-Gagnon J, Martel B, Gagnon MP. Applying theory to understand and modify nurse intention to adhere to recommendations regarding the use of filter needles: An Intervention Mapping approach. Nursing Research and Practice, 2014. https://www.hindawi.com/journals/nrp/2014/356153/
• Gagnon MP, Cassista J, Payne-Gagnon J, Martel B. Using the Theory of Planned Behavior to Understand Nurse Intention to Follow Recommendations Regarding the Use of Filter Needles. (Soumis)

 

Communications

• Gagnon MP, Payne-Gagnon J, Cassista J, Martel B. Favoriser l’adhésion des infirmières aux recommandations sur l’utilisation des aiguilles filtrantes. 6e Congrès Mondial des Infirmières et Infirmiers Francophones, Montréal (Canada), 31 mai – 5 juin 2015.
• Gagnon MP, Payne-Gagnon J, Cassista J, Martel B. Applying theory to understand and modify nurse intention to adhere to recommendations regarding filter needles usage. 18th International Nursing Research Conference, Vitoria-Gasteiz (Espagne), 11-14 novembre 2014.