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Canada Research Chair on Technologies and Practices in Health
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Canadian Research Chair
Technologies and Practices in Health
The Canada Research Chair on Technologies and Practices in Health focuses on the implementation of innovative technologies to support the healthcare system.

La télésanté pour soutenir les modes de pratique: impact sur les infirmières en région périphérique

2011-2012


Objectif

L’objectif général de ce projet est de mieux comprendre l’influence des technologies de l’information et des communications (TIC), et particulièrement la télésanté, sur les facteurs professionnels, éducationnels et organisationnels touchant les pratiques infirmières en région périphérique ou éloignée.


Méthodologie et résultats

Au Québec, les résultats de notre projet ont permis de faire un portrait nuancé de l’influence des technologies de l’information (TIC) et des communications sur la pratique du personnel infirmier selon les régions concernées.

A travers des études complémentaires, la première phase du projet a situé ces technologies dans le contexte plus large des défis en soins de santé et de la rareté de personnel infirmier. Les entrevues réalisées auprès de gestionnaires de plusieurs établissements de santé provenant de régions proches ou éloignées des grands centres urbains ont illustré que les TIC peuvent contribuer à la formation du personnel infirmier. Cependant, l’influence des TIC sur leur maintien en poste demeure une question ouverte. Une revue systématique de littérature sur les facteurs de maintien en poste du personnel infirmier a constaté le manque de données à ce sujet. Pour leur part, l’enquête par questionnaire et une revue systématique sur les facteurs reliés à l’intention et à la décision de pratiquer en région rurale ou éloignée chez les chez les étudiants de sciences infirmières et chez les diplômés récents illustrent la faible corrélation entre la télésanté et leur intention d’aller pratiquer en région éloignée.

Durant la deuxième phase, nous avons examiné des projets conçus par des infirmières et basés sur l’utilisation des TIC afin de soutenir et d’améliorer leur pratique clinique. Deux études de cas, l’une portant sur la téléassistance en soins de plaies et l’autre sur une nouvelle culturelle organisationnelle s’appuyant sur un ensemble d’outils TIC, ont permis de sonder le point de vue du personnel infirmier. Dans les deux cas, l’influence des deux projets infirmiers sur la pratique infirmière a permis une collaboration croissante entre les infirmières et un transfert accru de connaissance. Bien que leur influence sur le recrutement et le maintien en poste des infirmières semble limité, les TIC constituent un soutien important à leur pratique.


Publications

  • Gagnon MP, Breton E, Courcy F, Quirion S, Côté J, Paré G. The influence of a wound care teleassistance service on nursing practice: a case study in Quebec. Telemedicine and e-Health, 2014;20(6):593-600. https://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/tmj.2013.0287
  • Gagnon MP, Breton E, Paré G, Courcy F, Côté J, Trépanier A, Fortin JP. L’influence des technologies de l’information et des communications sur le maintien en poste des infirmières. Santé Publique, 2013;25:126.
  • Mbemba GIC, Gagnon MP, Paré G, Côté J. Interventions for supporting nurse retention in rural and remote areas: an umbrella review. Human Resources for Health, 2013;11(1):44. https://www.human-resources-health.com/content/11/1/44
  • Trépanier A, Gagnon MP, Mbemba GIC, Côté J, Paré G, Fortin JP, Duplàa E, Courcy F. Factors associated with intended and effective settlement of nursing students and newly graduated nurses in a rural setting after graduation: A mixed-methods review. International Journal of Nursing Studies, 2013; 50(3):314-25. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0020748912002994
    Gagnon MP, Paré G, Pollender H, Duplantie J, Côté J, Fortin JP, Labadie R, Duplàa E, Thifault MC, Courcy F, McGinn CA, Ly BA, Trépanier A, Malo FB. Supporting work practices through telehealth: impact on nurses in peripheral regions. BMC Health Services Research, 2011;11:27. https://www.biomedcentral.com/1472-6963/11/27
  • Gagnon MP, Payne-Gagnon J, Fortin JP, Paré G, Côté J, Courcy F. A Learning Organization in the Service of Knowledge Management among Nurses: A Case Study. (Soumis)


Rapports

  • Gagnon MP, Courcy F, Breton E. L’influence de la téléassistance en soins de plaies sur la pratique infirmière : Une étude de cas. Septembre 2013.
  • Gagnon MP, Payne-Gagnon J, Fortin JP, Paré G, Côté J, Courcy F. Une organisation apprenante pour soutenir la pratique infirmière au Centre de santé et de services sociaux de la Baie-des-Chaleurs (CSSSBC). Juillet 2013.


Communications

  • Gagnon MP, Payne-Gagnon J, Fortin JP, Paré G, Côté J, Courcy F. Vers une organisation apprenante au servie du transfert de connaissances chez les infirmières. 6e Congrès Mondial des Infirmières et Infirmiers Francophones, Montréal (Canada), 31 mai – 5 juin 2015.
  • Gagnon MP, Payne-Gagnon J, Fortin JP, Paré G, Côté J, Courcy, F. Towards a learning organisation at the service of knowledge transfer among nurses, 18th International Nursing Research Conference, Vitoria-Gasteiz (Espagne), 11-14 novembre 2014.
  • Breton E, Payne-Gagnon J, Gagnon MP, Courcy F, Fortin JP, Paré G, Côté J, Quirion S. How Information and Communication Technologies Can Influence Nursing Practice in Peripheral and Remote Areas? A Comparison of Two Cases. Northern Research Days and Canadian Rural Health Research Society (CRHRS) Conference, Prince George (Canada), 14 novembre 2013.
  • Gagnon MP, Breton E, Payne-Gagnon J, Côté J, Paré G, Fortin JP, Courcy F, Quirion S. Utiliser les TIC pour soutenir les pratiques infirmières dans les régions périphériques et éloignées. Congrès annuel de l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec, Québec (Canada), 29 octobre 2013.
  • Payne-Gagnon J, Gagnon MP, Fortin JP, Paré G, Côté J. L’effet des TIC sur la pratique infirmière dans le cadre d’une organisation apprenante en région éloignée. La communication au coeur de la e-santé: opportunités et enjeux, Montréal (Canada), 3-4 octobre 2013.
  • Payne-Gagnon J, Gagnon MP, Fortin JP, Paré G, Côté J. L’effet des TIC sur la pratique infirmière dans le cadre d’une organisation apprenante en région éloignée. XXIVe Congrès de l’Association Latine pour l’Analyse des Systèmes de Santé, Rennes (France), 29-31 août 2013.
  • Breton E, Courcy F, Gagnon MP, Quirion S. Impact d’un service de téléassistance en soins de plaies sur la pratique professionnelle, le recrutement et le maintien en poste des infirmières. XXIVe Congrès de l’Association Latine pour l’Analyse des Systèmes de Santé, Rennes (France), 29-31 août 2013.
  • Breton E, Courcy F, Gagnon MP, Quirion S. L’influence d’un service de téléassistance en soins de plaies sur la pratique professionnelle, le recrutement et le maintien en poste des infirmières. Symposium francophone de MEDINFO, Copenhague (Danemark), 20 août 2013.
  • Payne-Gagnon J, Gagnon MP, Fortin JP, Paré G, Côté J. L’effet des TIC sur la pratique infirmière dans le cadre d’une organisation apprenante en région éloignée. Symposium francophone de MEDINFO, Copenhague (Danemark), 20 août 2013.
  • Gagnon MP, Turcotte S, Côté J, Guy Paré G, Fortin JP, Duplàa E, Courcy F. Enquête sur les déterminants de l’intention des étudiant(e)s-finissant(e)s du baccalauréat en sciences infirmières de choisir la pratique en région éloignée. 11th Conference Canadian Rural Health Research Society, Lévis (Canada), 26 octobre 2012.
  • Breton E, Gagnon MP. Les effets de la télésanté sur la pratique infirmière en régions périphériques et éloignées. 11th Conference Canadian Rural Health Research Society, Lévis (Canada), 26 octobre 2012.
  • Trépanier A, Gagnon MP, Turcotte S, Côté J, Paré G, Fortin JP, Duplàa E, Courcy F. Enquête sur les déterminants de l’intention des étudiant(e)s-finissant(e)s du baccalauréat en sciences infirmières de choisir la pratique en région éloignée. XXIII Congrès de l’Association Latine pour l’Analyse des Systèmes de Santé, Lisbonne (Portugal), 9-11 septembre 2012.

Mise en œuvre et évaluation d’une intervention de transfert des connaissances pour améliorer la pratique clinique lors de la préparation des médicaments parentéraux par les infirmières en utilisant des aiguilles filtrantes

2013-2014

 

Contexte

La manipulation des ampoules de verre implique des risques de contamination par les particules de verre lors de l’administration de médicaments par voie parentérale. Ainsi, l’utilisation d’aiguilles filtrantes a souvent été recommandée afin de réduire le nombre de particules dans ces solutions.


Objectif

Cette étude visait à développer une intervention basée sur la théorie afin de promouvoir l’utilisation des aiguilles filtrantes par les infirmières selon les recommandations incluses dans les lignes directrices du CHU de Québec.

 

Méthodologie

En utilisant le cadre de planification des interventions Intervention Mapping, nous avons identifié les déterminants psychosociaux de l’intention des infirmières d’utiliser les aiguilles filtrantes selon les recommandations. Ensuite, nous avons développé et implanté une intervention visant les infirmières de cinq unités de soins afin d’améliorer leur intention de se conformer aux recommandations. Nous avons aussi évalué leur satisfaction envers l’intervention.

 

Résultats

En tout, 270 infirmières ont reçu l’intervention, 169 ont complété le questionnaire post-intervention et 107 le questionnaire six mois après l’intervention. Les deux déterminants de l’intention (attitude et contrôle comportemental perçu), ont significativement augmenté suite à l’intervention, mais seul le contrôle comportemental perçu est demeuré prédicteur de l’intention. Toutefois, les déterminants sont revenus à des niveaux approchant la valeur de base six mois après l’intervention. En général, les infirmières étaient très satisfaites de l’intervention.

 

Publications

  • Cassista J, Payne-Gagnon J, Martel B, Gagnon MP. Applying theory to understand and modify nurse intention to adhere to recommendations regarding the use of filter needles: An Intervention Mapping approach. Nursing Research and Practice, 2014. https://www.hindawi.com/journals/nrp/2014/356153/
  • Gagnon MP, Cassista J, Payne-Gagnon J, Martel B. Using the Theory of Planned Behavior to Understand Nurse Intention to Follow Recommendations Regarding the Use of Filter Needles. (Soumis)

 

Communications

  • Gagnon MP, Payne-Gagnon J, Cassista J, Martel B. Favoriser l’adhésion des infirmières aux recommandations sur l’utilisation des aiguilles filtrantes. 6e Congrès Mondial des Infirmières et Infirmiers Francophones, Montréal (Canada), 31 mai – 5 juin 2015.
  • Gagnon MP, Payne-Gagnon J, Cassista J, Martel B. Applying theory to understand and modify nurse intention to adhere to recommendations regarding filter needles usage. 18th International Nursing Research Conference, Vitoria-Gasteiz (Espagne), 11-14 novembre 2014.

Intervention utilisant les TIC pour la promotion de la santé sexuelle reproductive incluant la prévention des ITSS/VIH/SIDA auprès des adolescents et jeunes adultes: Partage d’expériences internationales

2010-2011


Publication

  • Djossa-Adoun MAS, Gagnon MP, Godin G, Tremblay N, Njoya M, Ratté S, et al. Information and communication technologies (ICT) for promoting sexual and reproductive health (SRH) and preventing HIV infection in adolescents and young adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2011,2. Art. No.: CD009013. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD009013/pdf


Communication

  • Djossa-Adoun MAS, Gagnon MP, Godin G, Tremblay N, Ratté S, Gagnon H, Côté J, Miranda J, Ly BA, Bailey JV. An international collaboration for ensuring the applicability of a systematic review on information and communication technologies for improving sexual and reproductive health among young people in different economic and cultural contexts. 10th Annual Cochrane Canada Symposium, Winnipeg (Canada), 9-10 mai 2012.

Multi-level analysis of EHR adoption by health care professionals

2009-2012


Publications


Communications

  • Leblanc G, Gagnon MP. Déterminants de l’intention des infirmières de première ligne d’utiliser le dossier de santé électronique du Québec (DSQ). Congrès mondial des infirmières et infirmiers francophones, Genève (Suisse), 20 mai 2012.
  • Leblanc G, Gagnon MP, Desmartis M. Déterminants de l’intention des infirmières de première ligne d’utiliser le Dossier de santé électronique du Québec. Congrès de l’Association Latine pour l’Analyse des Systèmes de Santé, Lausanne (Suisse), 1er septembre 2011.
  • Leblanc G, Gagnon MP. Déterminants de l’intention d’utiliser le Dossier de santé électronique du Québec (DSQ) par les infirmières de première ligne. Congrès de l’ACFAS, Sherbrooke (Canada), 9 mai 2011.
  • Leblanc G, Gagnon MP. Determinants of primary care nurses’ intention to adopt an electronic health record (EHR) in their clinical practice. International Forum on Health Care and Information Communication Technology, Barcelone (Espagne), 8 mars 2011.

L’intégration des données probantes sur la cybersanté dans les prises de décisions: une analyse multidimensionnelle

2006-2009

 

Publications

 

Communications

  • Gagnon MP, Duplantie J, Mezni H, Labrecque M, Fortin JP, Lamothe L, Légaré F. Adoption of the EHR by Quebec physicians. Annual meeting of the Canadian Society of Telehealth, Vancouver (Canada), 3 octobre 2009.
  • Gagnon MP, Duplantie J, Mezni H, Fortin JP, Lamothe L, Légaré F, Labrecque M. Le partage de connaissances et l’adoption du Dossier de Santé Électronique au Québec. Congrès de l’Association Latine pour l’Analyse des Systèmes de Santé, Luxembourg (Luxembourg), 10 septembre 2009.
  • Mezni H, Gagnon MP, Duplantie J, Zeribi O. Perception des médecins envers le dossier de santé électronique. Conférence Emedysis, Sfax (Tunisie), 29 octobre 2008.
  • Gagnon MP, Duplantie J, Fortin JP, Lamothe L, Labrecque M, Légaré F. Analyse des prises de décisions politiques entourant l’implantation de la cybersanté: le cas du Québec. XIXe Congrès de l’Association Latine pour l’Analyse des Systèmes de Santé, Bruxelles (Belgique), 11-13 septembre 2008.
  • Gagnon MP, Duplantie J, Lamothe L, Fortin JP. Integrating scientific evidence to support telehomecare development in a remote region. Annual international Meeting of the American Telemedicine Association, Seattle (États-Unis), 6 septembre 2008.
  • Vergara-Rojas S, Gagnon MP. Cost-effectiveness indicators to assess telehomecare: A literature review. Annual international Meeting of the American Telemedicine Association, Seattle (États-Unis), 6 septembre 2008.
  • Gagnon MP, Duplantie J, Fortin JP, Lamothe L, Labrecque M, Légaré F. The production and utilisation of contextualised evidence to support the introduction of telehomecare. Health Technology Assessment international, Montréal (Canada), 6 juillet 2008.
  • Vergara-Rojas S, Gagnon MP. Assessing cost-effectiveness of telehomecare: A systematic review of indicators. Health Technology Assessment international, Montréal (Canada), 6 juillet 2008.
  • Gagnon MP, Duplantie J, Lamothe L, Fortin JP. Decisional mechanisms thay have shaped e-health implementation in Quebec: A critical incidents analysis. Annual meeting of the Canadian Society of Telehealth, Saint-Johns (Canada), 4 novembre 2007.
  • Gagnon MP. La contribution de la recherche à la télésanté. Symposium Québécois de la télésanté, Québec (Canada), 26 septembre 2007.
  • Gagnon MP, Vergara-Rojas S. Desafíos en la evaluación de sistemas de telemedicina. 3er Foro de tecnologías para salud, Mexico (Mexique), 17-19 septembre 2007.
  • Duplantie J, Gagnon MP. Decision-making processes for e-health implementation in Quebec: A critical incidents analysis. Health Technology Assessment international, Barcelone (Espagne), 18 septembre 2007.
  • Gagnon MP, Duplantie J, Fortin JP. Au-delà du business case : Qu’est-ce qui influence les prises de décisions en matière de télésoins à domicile? Symposium Québécois de télésanté, Québec (Canada), 20 novembre 2006.
  • Gagnon MP. Facteurs influençant l’utilisation des recommandations issues de l’ETS dans les prises de décisions : une analyse multidimensionnelle . Présentations scientifiques de l’AETMIS, Montréal (Canada), 1er novembre 2006.

 

Barriers and facilitators to implementing EHR in Canada : A synthesis of user’s perspectives

2008-2009

 

Publications

  • McGinn CA, Gagnon MP, Shaw N, Sicotte C, Mathieu L, Leduc Y, Grenier S, Duplantie J, Ben Abdeljelil A, Légaré F. Users’ perspectives of key factors to implementing electronic health records in Canada: a Delphi study. BMC Medical Informatics and Decision Making, 2012;12:105. https://www.biomedcentral.com/1472-6947/12/105
  • Gagnon MP, Shaw N, Sicotte C, Mathieu L, Leduc Y, Duplantie J, et al. Users’ perspectives of barriers and facilitators to implementing EHR in Canada: A study protocol. Implementation Science, 2009;4:20. https://www.implementationscience.com/content/pdf/1748-5908-4-20.pdf

 

Communications

  • McGinn CA, Gagnon MP, Shaw N, Sicotte C, Mathieu L, Leduc Y, Grenier S, Duplantie J, Ben Abdeljelil A, Légaré F. Users’ perspectives of key factors to implementing electronic health records in Canada: a Delphi study. BMC Medical Informatics and Decision Making, 2012;12:105. https://www.biomedcentral.com/1472-6947/12/105
  • Gagnon MP, Shaw N, Sicotte C, Mathieu L, Leduc Y, Duplantie J, et al. Users’ perspectives of barriers and facilitators to implementing EHR in Canada: A study protocol. Implementation Science, 2009;4:20. https://www.implementationscience.com/content/pdf/1748-5908-4-20.pdf

 

Defining policies that will facilitate the implementation and use of personal health records: An interprovincial and international comparative approach

2013-2015

 

Objectif

L’objectif de ce projet de recherche était de formuler des options de politiques viables en relation à des enjeux qui sont d’intérêt pour les décideurs qui auront à se pencher sur l’implantation du DSPé par les organisations de soins au Canada.

 

Méthodologie et Résultats

Afin d’atteindre cet objectif, huit activités ont été réalisées entre octobre 2013 et février 2015:

  1. Deux études de cas sur les DSPé, au Canada et en Angleterre;
  2. Des entrevues téléphoniques pancanadiennes avec 32 décideurs sur l’implantation des DSPé au Canada;
  3. Une consultation en ligne avec 24 décideurs sur les thèmes prioritaires de l’implantation des DSPé;
  4. Une actualisation d’une revue systématique de la littérature sur les DSPé;
  5. Une étude des normes juridiques et des politiques publiques gouvernant l’implantation du DSPé au Canada;
  6. La tenue d’un atelier avec 18 participants de parties prenantes de l’Ontario et du Québec ayant permis le partage et l’intégration des résultats de toutes les activités énumérées antérieurement;
  7. Une synthèse des données probantes basée sur les données de la littérature et les discussions tenues durant l’atelier proposant trois stratégies d’implantation des DSPé au Canada;
  8. Un dialogue entre 21 représentants des parties prenantes de l’Ontario sur le sujet de politiques en lien avec l’implantation et l’utilisation des DSPé dans la province ayant pour point de départ les résultats de la synthèse des données probantes.

 

Publications